Электрокардиография (ЭКГ)

На практике под этим термином понимают запись разницы биопотенциалов между двумя точками тела (отведениями), которую выводят на бумагу или дисплей в виде кривой линии.

Как действует метод

Сердечная мышца (миокард) работает по принципу «электрический импульс и ответное механическое сокращение». Прибор (электрокардиограф) улавливает эти микротоки через электроды, закрепленные на коже. Слабый сигнал усиливается, очищается от помех и преобразуется в график.

Что фиксирует исследование

ЭКГ регистрирует не биение сердца как таковое, а именно электрическую активность – скорость зарождения импульса, его прохождение по предсердиям, желудочкам и фазу восстановления. Любое отклонение говорит о том, что сердце работает ненормально.

Исследование показано как при явном дискомфорте, так и при отсутствии жалоб.

Поводом для немедленной записи служат:

• Боли в области сердца: любые давящие, жгучие или колющие ощущения за грудиной, особенно отдающие в левую руку или челюсть
• Перебои ритма: ощущение «замирания», «кувыркания» или внезапного учащения сердцебиения в покое
• Одышка: затруднение дыхания в положении лежа или при минимальной физической нагрузке, которое не объясняется болезнями легких

Диагностику проводят и в рамках профилактики. Плановая ежегодная ЭКГ рекомендована всем людям старше 40 лет, а также спортсменам и пациентам с отягощенной наследственностью (близкими родственниками с заболеваниями сердечно-сосудистой системы).

Обследование назначают и при подготовке к операциям. Метод электрокардиографии (ЭКГ) актуален для оценки операционно-анестезиологического риска и исключения скрытой патологии миокарда.

Стандартная ЭКГ выявляет четыре основные группы патологий.

Аритмии

Во время исследования фиксируют синусовые тахи/брадикардии, экстрасистолии (внеочередные сокращения), мерцательную аритмию (отсутствие скоординированной работы предсердий).

Ишемические изменения

Такие патологии указывают на недостаток кислорода в клетках сердца.

Нарушения проводимости (блокады)

ЭКГ фиксирует замедление или полное прекращение проведения импульса (блокада ножек пучка Гиса, атриовентрикулярная блокада), что опасно остановкой сердца.

Признаки перегрузки отделов сердца

Во время исследования могут быть выявлены гипертрофия левого или правого желудочка, перегрузка предсердий (часто обнаруживается при гипертонии или пороках клапанов).

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Желательно лишь отказаться от приема алкоголя, курения, употребления тяжелой жирной пищи и энергетических напитков. Нужно предупредить специалиста о приеме лекарственных средств.

Важно! Прием некоторых препаратов требует предварительного согласования с лечащим врачом.

Этапы процедуры

Пациент обнажает грудную клетку, лодыжки и запястья. Медсестра обрабатывает места наложения электродов спиртом и наносит токопроводящий гель (или использует влажные салфетки). Фиксируются 4 электрода на конечностях и 6 грудных – непосредственно на области сердца.

Важно! Во время записи необходимо лежать неподвижно, не разговаривать и не напрягать мышцы, чтобы избежать появления артефактов (помех).

Длительность процедуры

Чистое время записи составляет всего 20–40 секунд, полная процедура с подготовкой занимает не более 5–7 минут. Стресс-ЭКГ (с нагрузкой) длится дольше – около 15–20 минут. При такой процедуре ЭКГ измеряется во время того, как пациент идет по специальной дорожке или крутит педали тренажера. Данная методика позволяет выявить изменения в работе сердца под нагрузкой.

Безопасность процедуры

ЭКГ абсолютно безвредна и не имеет противопоказаний. Прибор не подает ток в тело, а только пассивно считывает сигналы. ЭКГ можно делать новорожденным, беременным (на любом сроке) и пациентам с кардиостимуляторами.

Важно! Обо всех особенностях обследования заранее расскажет врач.

Кто интерпретирует результаты

Заключение дают врач функциональной диагностики или кардиолог. Самостоятельная попытка «прочитать» график недопустима. Схожие показатели на графике могут означать и вариант нормы, и патологию, потенциально опасную для жизни.

Что означают основные показатели

В стандартном заключении отражаются такие параметры, как:

• источник ритма
• ЧСС
• положение электрической оси сердца
• описание интервалов PQ, QRS и QT

Когда требуется дополнительная диагностика

Однократная электрокардиография (анализ ЭКГ) может не уловить мгновенные сбои и все показатели (например, ночные аритмии). В таких случаях, а также при сомнительных изменениях назначают Холтеровское мониторирование (суточную запись) или эхокардиографию (УЗИ сердца).

Важно! Окончательный диагноз врачом никогда не ставится только по ЭКГ! Ее результаты сопоставляют с клинической картиной, протоколами иных обследований.

• Квалифицированные врачи. Опытные специалисты владеют всеми необходимыми знаниями и навыками для проведения ЭКГ (Нижний Новгород) и обеспечения индивидуальной медицинской поддержки каждого пациента.
• Точная диагностика. Исследование проводится с использованием современных электрокардиографов высокого разрешения и позволяет получать достоверную информацию об имеющихся нарушениях сердечного ритма и заболеваниях сердца.
• Использование современных технологий выполнения различных манипуляций. ЭКГ-исследование может быть выполнено стандартным способом, с нагрузкой. Это позволяет выявить большое количество заболеваний (в том числе скрытых нарушений кровоснабжения) на ранней стадии, безболезненно и безопасно.
• Предоставление комплекса услуг. В РУСМЕД могут сделать ЭКГ, провести другие исследования (Холтер, ЭхоКГ), назначить лечение выявленных нарушений сердечной деятельности.
• Комфорт посещения клиники. В РУСМЕД нет очередей. Записаться на диагностику можно в удобное время. Непосредственно исследование проводится в оснащенном всем необходимом кабинете, в котором поддерживается комфортная для пациентов температура воздуха, имеется место для снятия одежды.

Если вас интересуют ЭКГ, цена обследования, достаточно позвонить в клинику. Наш специалист ответит на все вопросы.