Гистероскопия

Гистероскопия в гинекологии – эндоскопическая процедура, позволяющая осмотреть внутреннюю поверхность матки изнутри. Исследование этим методом проводится с помощью гистероскопа – тонкой трубки (2–5 мм) с видеокамерой и источником света. Изображение в увеличенном виде выводится на экран.

Различают два типа процедуры:

• Диагностическая (офисная). Подразумевает быстрый осмотр полости матки для подтверждения или опровержения диагноза. Обычно процедуру пациенткам проводят без наркоза.
• Лечебная (хирургическая). Такое вмешательство проводится с целью удаления полипов, спаек, небольших миом. Процедура может включать и взятие биопсии для дальнейшего исследования полученного материала.

Основными показаниями к выполнению манипуляций являются:

• Нарушения менструального цикла: скудные, слишком обильные или нерегулярные менструации
• Бесплодие и невынашивание беременности. Процедура назначается для проверки проходимости труб и оценки эндометрия
• Подозрения на патологии: полипы, субмукозную миому, гиперплазию (разрастание слизистой) или аденомиоз
• Маточные кровотечения вне цикла или в постменопаузе
• Контроль после выскабливаний или гистерорезектоскопии

Гистероскопия матки, несмотря на высокую информативность, не является универсальным обследованием.

Она не назначается при наличии следующих состояний и патологий:

• Беременность (любого срока). Процедура может вызвать риск прерывания.
• Острые воспалительные процессы (кольпит, эндометрит, аднексит). Сначала пациентке нужно пройти лечение инфекции.
• Тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации: тяжелая сердечная, печеночная или почечная недостаточность.
• Стеноз (сильное сужение) канала шейки матки.

Обильное маточное кровотечение в момент обследования может являться как показанием к обследованию, так и противопоказанием к нему. Назначается диагностика с особой осторожностью.

Процедура состоит из нескольких этапов.

Подготовка пациентки

Сначала проводится стандартный скрининг. Как правило, он включает мазки, УЗИ, анализы крови.

Женщина приезжает в клинику в день вмешательства.

Этапы диагностики

Женщина располагается в гинекологическом кресле. Врач обрабатывает половые пути, расширяет канал шейки матки и вводит гистероскоп. В полость подается жидкость или газ для расправления стенок матки.

Как уже отмечалось, диагностическая офисная гистероскопия часто проводится без наркоза (или с местной анестезией). Лечебная процедура выполняется под внутривенной седацией (медикаментозный сон) или эпидуральной анестезией. Благодаря современным препаратам пациентка не чувствует боли.

Длительность гистероскопии

Эндоскопическое диагностическое вмешательство длится 10–15 минут, а хирургическое – до 30–40 минут.

Как правило, достаточно выполнить некоторые рекомендации врача и предварительно пройти ряд обследований.

Диагностика перед эндоскопическим вмешательством

Женщине проводят:

• Общий и биохимический анализы крови
• Коагулограмму
• Мазок на флору и инфекции
• ЭКГ
• Тесты на гепатиты и ВИЧ

Рекомендации перед процедурой

Желательно проходить гистероскопию на 5–10 день цикла, когда слизистая тонкая, любые ее изменения хорошо видны и легко выявляются.

Накануне вечером пациентке следует легко поужинать.

Утром в день эндоскопической процедуры (если планируется выполнение диагностики под наркозом) запрещено есть и пить.

За 2 дня необходимо исключить:

• Половые контакты
• Спринцевания
• Использование тампонов и вагинальных свечей

Важно! Дополнительные рекомендации по подготовке даст врач. Им же будет назначена гистероскопия, цена ее проведения озвучена, как и другие параметры обследования.

Сроки восстановления

После диагностической гистероскопии восстановление занимает 1–2 дня. После лечебной – до 5–7 дней. Больничный женщинам обычно выдают на 1–3 дня. К нормальной жизни можно вернуться на следующий день.

Ограничения

На 2–4 недели запрещены:

• Половые контакты
• Ванны
• Посещение бани, бассейна и сауны
• Поднятие тяжестей (более 3–5 кг)
• Интенсивный спорт

Возможные ощущения

После гистероскопии допустимы скудные кровянистые выделения (до 5 дней) и тянущие боли внизу живота, как при менструации.

Важно! Сильное кровотечение, гнойные выделения или температура выше 38 градусов являются поводом для срочного обращения за медицинской помощью.

• Высокий профессионализм врачей. Наши специалисты обладают большим опытом и в совершенстве владеют техникой проведения гистероскопии. Каждой пациентке гарантированы внимательное сопровождение и персональный подход.
• Точная диагностика. Гистероскопия (Нижний Новгород) выполняется с помощью современных гистероскопов высокого разрешения, что позволяет получить максимально достоверные данные о состоянии полости матки и своевременно выявить любые патологии.
• Доступная диагностика. Гистероскопия в Нижнем Новгороде, цена на которую не завышается нами, может быть выполнена всем пациенткам по назначению врача.
• Современные методики. Обследование с использованием седации (медикаментозного сна) безопасно (при отсутствии противопоказаний) и безболезненно. При этом оно помогает обнаружить широкий спектр заболеваний, включая внутриматочные образования, на самых ранних стадиях.
• Полный комплекс услуг. В МЕДСИ можно пройти не только гистероскопию, но и сопутствующие обследования, а также лечение выявленных нарушений (в том числе удаление новообразований матки).

Если вас интересуют гистероскопия (Нижний Новгород), цена услуги, достаточно позвонить в клинику. Наш специалист ответит на все ваши вопросы.